From implementation to dissemination of kangaroo care in santa catarina: a foucault's analysis / De la implantación a la difusión del método canguro en santa catarina: un análisis foucaultiano / Da implantação à disseminação do método canguru em santa catarina: uma análise foucaultiana

ABSTRACT Objective: to know the process of kangaroo care implementation and dissemination in the state of Santa Catarina. Method: this is socio-historical research with a qualitative approach, with data collection carried out from January to November 2019, through interviews with 12 oral sources. Analysis was carried out in the light of genealogical analysis proposed by Foucault, with the help of Atlas.ti Cloud®. Results: the process of kangaroo care implementation and dissemination in Santa Catarina happened from the breaking of resistance to the light of scientific knowledge, training and awareness that gradually captivated health professionals for the incorporation of new knowledge in neonatal care practice. Conclusion: kangaroo care implementation as a public health policy configured a paradigm shift in neonatal care in Santa Catarina. Although scientifically supported, it took years to materialize in the state and still faces resistance.

RESUMEN Objetivo: conozca el proceso de implementación y difusión del método canguro en el estado de Santa Catarina. Método: se trata de una investigación sociohistórica con enfoque cualitativo, con recolección de datos realizada de enero a noviembre de 2019, a través de entrevistas con 12 fuentes orales. El análisis se realizó a la luz del análisis genealógico propuesto por Foucault, con la ayuda del software Atlas.ti Cloud®. Resultados: el proceso de implantación y difusión del método canguro, en Santa Catarina, pasó por el rompimiento de resistencias a la luz del conocimiento científico, la formación y la concientización que poco a poco contagió a los profesionales de la salud para la incorporación de nuevos conocimientos en la práctica del cuidado neonatal. Consideraciones finales: la implementación del método canguro, como política de salud pública, configuró un cambio de paradigma en la atención neonatal en Santa Catarina. Aunque científicamente respaldado, tardó años en materializarse en el estado y aún enfrenta resistencia.

RESUMO Objetivo: conhecer o processo de implantação e disseminação do Método Canguru no estado de Santa Catarina. Método: pesquisa sócio histórica com abordagem qualitativa, com coleta de dados realizada de janeiro a novembro de 2019, por meio de entrevistas com 12 fontes orais. A análise foi realizada à luz da análise genealógica proposta por Foucault, com o auxílio do software Atlas.ti Cloud®. Resultados: o processo de implantação e disseminação do Método Canguru, em Santa Catarina, aconteceu a partir da quebra de resistências à luz do saber científico, capacitações e sensibilizações que contagiaram aos poucos os profissionais de saúde para a incorporação dos novos saberes na prática do Cuidado Neonatal. Considerações finais: a implantação do Método Canguru, enquanto política pública de saúde configurou uma mudança de paradigma no Cuidado Neonatal em Santa Catarina. Embora cientificamente respaldado, levou anos para se concretizar no estado e ainda enfrenta resistências.

Experiências e condutas do profissional de saúde diante do óbito neonatal: revisão integrativa / Experiencias y conductas de los profesionales de la salud ante la muerte neonatal: revisión integradora / Experiences and behaviors of healthcare professionals in the face of neonatal death: an integrative review

RESUMO Objetivo: identificar as experiências e a condutas do profissional de saúde diante do óbito neonatal disponíveis na literatura. Método: estudo bibliográfico descritivo, do tipo revisão integrativa, com delimitação temporal de 2009 a 2020, realizado nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL e biblioteca virtual SciELO, por duas pesquisadoras de forma independente em junho de 2021. Foram selecionados 511 artigos, mas somente 21 compuseram o corpus final do estudo após a aplicação dos critérios de inclusão/exclusão. Resultados: os estudos evidenciaram que as experiências dos profissionais diante do óbito são permeadas por sentimentos ambivalentes que influenciam na escolha de suas estratégias de enfrentamento. Dentre as condutas adotadas pelos profissionais, a comunicação clara e sensível, o acolhimento ao luto dos familiares, o respeito à decisão dos pais em relação aos cuidados com o recém-nascido e a entrega de lembranças foram consideradas atitudes positivas para a superação do óbito neonatal. Considerações finais: os resultados mostram o despreparo dos profissionais para lidar com o processo de morte do recém-nascido e a necessidade de haver estratégias de educação permanente voltada ao óbito neonatal.

RESUMEN Objetivo: identificar las experiencias y conductas de los profesionales de la salud ante la muerte neonatal disponibles en la bibliografía. Método: estudio bibliográfico descriptivo, tipo revisión integradora, con delimitación temporal de 2009 a 2020, realizado en las bases de datos LILACS, BDENF, MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL y la biblioteca virtual SciELO, por dos investigadoras de forma independiente en junio de 2021. Se seleccionaron 511 artículos, pero sólo 21 constituyeron el corpus final del estudio tras aplicar los criterios de inclusión/exclusión. Resultados: los estudios evidencian que las experiencias de los profesionales en el ámbito laboral están impregnadas de sentimientos ambivalentes que influyen en la elección de sus estrategias de enfrentamiento. Entre las conductas adoptadas por los profesionales, se destacan: la comunicación clara y sensible; atención al duelo de los familiares; el respeto a la decisión de los países en relación a los cuidados con el recién nacido; y la entrega de las memorias, fueron consideradas actitudes positivas para la superación del fallecimiento neonatal. Consideraciones finales: los resultados muestran la falta de preparación de los profesionales para afrontar el proceso de muerte del recién nacido y la necesidad de estrategias de formación continua centradas en la muerte neonatal.

ABSTRACT Objective: to identify the experiences and behaviors of healthcare professionals in the face of neonatal death Available from the literature. Method: descriptive bibliographical study, of the integrative review type, with temporal delimitation from 2009 to 2020, carried out in the LILACS, BDENF, MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL and SciELO virtual library databases, by two researchers independently in June de 2021. A total of 511 articles were selected, but only 21 made up the final corpus of the study after applying the inclusion/exclusion criteria. Results: the studies showed that the experiences of professionals in the face of death are permeated by ambivalent feelings that influence the choice of their coping strategies. Among the behaviors adopted by the professionals, clear and sensitive communication, welcoming the grieving of family members, respect for the parents' decision regarding the care of the newborn and the delivery of memories were considered positive attitudes for overcoming neonatal death. Final considerations: the results show the unpreparedness of healthcare professionals to deal with the newborn's death process and the need for permanent education strategies focused on neonatal death.

A mulher enfermeira no contexto pandêmico do Coronavírus: reflexões à luz do pensamento foucaultiano / Female nurses in the Coronavirus pandemic context: Reflections in the light of Foucauldian thought / Las enfermeras en el contexto de la Pandemia del coronavirus: reflexiones a la luz del pensamiento de Foucault

Introdução: trata-se de um estudo reflexivo, tendo como base o contexto pandêmico do Coronavírus relacionado a força de trabalho da mulher enfermeira. Objetivo: refletir acerca da atuação profissional e das relações de poder envolvendo a mulher enfermeira no contexto pandêmico da COVID-19 à luz do referencial teórico foucaultiano. Metodologia: a análise de tal temática deu-se através de pesquisa bibliográfica. Resultados: aponta-se a relevância em repensar o quanto as relações de poder entre homens e mulheres continuam fortalecidas na sociedade e como se transfere tal tipo de entendimento para o seio de profissões que são exercidas majoritariamente por mulheres, como no caso da enfermagem. Considerações finais: tais profissionais no atual contexto pandêmico precisam transcender a figura de heroínas e anjos para alcançar o reconhecimento social e valorização profissional.

Introduction: this is a reflective study, based on the Coronavirus pandemic context related to the workforce of female nurses. Objective: to reflect on the professional performance and on the power relations involving female nurses in the COVID-19 pandemic context, in the light of the Foucauld-ian theoretical framework. Method: analysis of such theme was performed through a bibliographic research. Results: the results point to the relevance of rethinking to which extent the power relations between men and women are still strengthened in society and how such understanding is transferred to the nucleus of professions which are mostly practiced by women, as is the case with Nursing. Final considerations: in the current pandemic context, such professions need to transcend the figures of heroines and angels to attain social recognition and professional appreciation.

Introducción: se trata de un estudio de reflexión, basado en el contexto de la Pandemia del coronavirus relacionado con el colectivo laboral de las enfermeras. Objetivo: reflexionar acerca del desempeño profesional y sobre las relaciones de poder que involucran a las enfermeras en el contexto de la Pandemia de COVID-19, a la luz del marco teórico de Foucault. Método: el análisis temático tuvo lugar a través de una investigación bibliográfica. Resultados: los resultados apuntan a la relevancia de repensar en qué medida las relaciones de poder entre hombres y mujeres continúan fortalecidas en la sociedad y en cómo se transfiere dicho entendimiento al núcleo de profesiones que son mayoritariamente ejer-cidas por mujeres, como es el caso de la Enfermería. Consideraciones finales: en el contexto actual de la pandemia, dichas profesiones deben trascender las figuras de heroínas y ángeles para alcanzar reconocimiento social y valoración profesional.

O processo de amamentação do bebê pré-termo: perspectiva dos registros maternos no "diário do bebê" / The pre-term breastfeeding process: perspective of maternal records in "baby diary"

Objetivo: Descrever os fatores envolvidos no processo de amamentação do bebê pré-termo internado em uma Unidade Neonatal registrados em um "Diário do bebê" preenchido pela mãe. Método: Pesquisa descritiva, prospectiva e longitudinal, com abordagem quantitativa, realizada no período de setembro de 2010 a junho de 2011 com 38 mães de recém-nascidos pré-termo internados na Unidade Neonatal. Resultados: Predomínio de mães com idade entre 20 a 34 anos, com companheiro, escolaridade maior de oito anos, renda familiar entre um a cinco salários mínimos, e não possuíam experiência prévia com aleitamento materno de outros filhos. A frequência do uso do diário foi maior ou igual a três vezes/semana; a média de número de ordenhas diárias foi maior ou igual a três e a duração da ordenha de 16 a 30 minutos. A média de volume ordenhado foi menor ou igual a 100 ml/semana. Conclusão: O sucesso da amamentação do bebê pré-termo na Unidade Neonatal depende de vários fatores associados e continua sendo um desafio para as mães, profissionais de saúde e família, porém estratégias como incentivo para o registro no diário mostraram-se adequadas para sua manutenção e para a intervenção de enfermagem na prática assistencial.(AU)

Objective: To describe the factors involved in the breastfeeding process of preterm infants hospitalized at a Neonatal Unit recorded in a "Baby diary" completed by the mother. Method: This is a descriptive, prospective and longitudinal study that uses a quantitative approach. The study was conducted between September 2010 and June 2011 with 38 mothers of preterm infants hospitalized at a Neonatal Unit. Results: There was prevalence of mothers aging between 20 and 34 years old and that have partners. These mothers had eight or more years of school education, family income betwen one and five mininum wages, and no previous experience in breastfeeding other children. The frequency of use of the diary was equal or greater than three times per week. The average daily breast pumpings was equal or greater than three and the duration of the breast pumping was between 16 and 30 minutes. The average expressed breast milk volume was equal or less than 100 mL per week. Conclusion: The success of breastfeeding of preterm infants at the Neonatal Unit depends on several associated factors and continues to be a challenge to mothers, healthcare professionals and families. However, strategies to promote registering on baby diraries seems to be adequate ir order to maintain breastfeeding and to guide interventions from nurses in the assistential practice.(AU)

Kangaroo-mother care method: a documentary study of theses and dissertations of the brazilian nurse (2000-2017) / Método madre-canguro: estudio documental de tesis y disertaciones de enfermería brasileña (2000-2017) / Método canguru: estudo documental de teses e dissertações da enfermagem brasileira (2000-2017)

ABSTRACT Objectives: to characterize theses and dissertations that address Kangaroo-Mother Care Method produced in Brazilian Graduate Nursing Programs from 2000 to 2017. Methods: a documentary study of qualitative approach. From a total of 207 papers, 185 were excluded and 22 were selected. Results: in 2006 and 2014 there was a higher number of master's dissertations. In 2001, 2013 and 2017, there were three productions of doctoral theses. Universidade Federal de Santa Catarina (Federal University of Santa Catarina) presented the largest number of publications, with five studies, followed by Universidade Federal da Bahia (Federal University of Bahia), with four. Final considerations: Kangaroo-Mother Care Method has been researched in Brazilian Graduate Nursing Programs, mainly from the qualitative approach, highlighting the importance, contributions and difficulties of its application as a public policy.

RESUMEN Objetivos: para caracterizar lastesis y disertaciones que abordenel tema del Método Madre-Canguro, producido en los Programas de Posgrado en Enfermería en Brasil, de 2000 a 2017. Métodos: estudio documental de enfoque cualitativo. De un total de 207 artículos, 185 fueron excluidos y 22 seleccionados. Resultados: en 2006 y 2014 hubo un mayor número de disertaciones de maestría. En los años 2001, 2013 y 2017 hubo tres producciones de tesis doctorales. La Universidade Federal de Santa Catarina (Universidad Federal de Santa Catarina) presentó el mayor número de publicaciones, con cinco estudios, seguida de la Universidade Federal de Santa Catarina (Universidad Federal de Bahía), con cuatro. Consideraciones finales: el Método Madre-Canguro ha sido investigado en los Programas de Posgrado en Enfermería en Brasil, principalmente desde el enfoque cualitativo, destacando la importancia, las contribuciones y las dificultades de sua plicación como política pública.

RESUMO Objetivos: caracterizar as teses e as dissertações que abordam a temática do Método Canguru, produzidas nos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem do Brasil, no período de 2000 a 2017. Métodos: estudo documental de abordagem qualitativa. De um total de 207 trabalhos, 185 foram excluídos e 22 selecionados. Resultados: no ano de 2006 e 2014 houve maior número de dissertações de mestrado. Nos anos de 2001, 2013 e 2017 houve três produções de teses de doutorado. A Universidade Federal de Santa Catarina apresentou maior número de publicações, com cinco estudos, seguida da Universidade Federal da Bahia, com quatro. Considerações finais: o Método Canguru vem sendo pesquisado nos Programas de Pós-Graduação da Enfermagem no Brasil, a partir principalmente da abordagem qualitativa, destacando a importância, as contribuições e as dificuldades da aplicação do mesmo enquanto política pública.

Kangaroo-mother care method: a documentary study of theses and dissertations of the brazilian nurse (2000-2017) / Método madre-canguro: estudio documental de tesis y disertaciones de enfermería brasileña (2000-2017) / Método canguru: estudo documental de teses e dissertações da enfermagem brasileira (2000-2017)

ABSTRACT Objectives: to characterize theses and dissertations that address Kangaroo-Mother Care Method produced in Brazilian Graduate Nursing Programs from 2000 to 2017. Methods: a documentary study of qualitative approach. From a total of 207 papers, 185 were excluded and 22 were selected. Results: in 2006 and 2014 there was a higher number of master's dissertations. In 2001, 2013 and 2017, there were three productions of doctoral theses. Universidade Federal de Santa Catarina (Federal University of Santa Catarina) presented the largest number of publications, with five studies, followed by Universidade Federal da Bahia (Federal University of Bahia), with four. Final considerations: Kangaroo-Mother Care Method has been researched in Brazilian Graduate Nursing Programs, mainly from the qualitative approach, highlighting the importance, contributions and difficulties of its application as a public policy.

RESUMEN Objetivos: para caracterizar lastesis y disertaciones que abordenel tema del Método Madre-Canguro, producido en los Programas de Posgrado en Enfermería en Brasil, de 2000 a 2017. Métodos: estudio documental de enfoque cualitativo. De un total de 207 artículos, 185 fueron excluidos y 22 seleccionados. Resultados: en 2006 y 2014 hubo un mayor número de disertaciones de maestría. En los años 2001, 2013 y 2017 hubo tres producciones de tesis doctorales. La Universidade Federal de Santa Catarina (Universidad Federal de Santa Catarina) presentó el mayor número de publicaciones, con cinco estudios, seguida de la Universidade Federal de Santa Catarina (Universidad Federal de Bahía), con cuatro. Consideraciones finales: el Método Madre-Canguro ha sido investigado en los Programas de Posgrado en Enfermería en Brasil, principalmente desde el enfoque cualitativo, destacando la importancia, las contribuciones y las dificultades de sua plicación como política pública.

RESUMO Objetivos: caracterizar as teses e as dissertações que abordam a temática do Método Canguru, produzidas nos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem do Brasil, no período de 2000 a 2017. Métodos: estudo documental de abordagem qualitativa. De um total de 207 trabalhos, 185 foram excluídos e 22 selecionados. Resultados: no ano de 2006 e 2014 houve maior número de dissertações de mestrado. Nos anos de 2001, 2013 e 2017 houve três produções de teses de doutorado. A Universidade Federal de Santa Catarina apresentou maior número de publicações, com cinco estudos, seguida da Universidade Federal da Bahia, com quatro. Considerações finais: o Método Canguru vem sendo pesquisado nos Programas de Pós-Graduação da Enfermagem no Brasil, a partir principalmente da abordagem qualitativa, destacando a importância, as contribuições e as dificuldades da aplicação do mesmo enquanto política pública.

Inclusão e participação nos cuidados ao filho pré-termo na unidade neonatal: percepções paternas / Inclusion and participation in the care of the preterm infant at neonatal unit: paternal perceptions / Inclusión y participación en los cuidados al hijo prematuro en la unidad neonatal: percepciones paternas

Objetivo: descrever as percepções paternas sobre a sua inclusão e participação nos cuidados durante a internação do seu filho pré-termo em uma Unidade Neonatal. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado em uma maternidade pública do norte de Santa Catarina. Os dados foram coletados de junho a agosto de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas com 11 pais. Utilizou-se a análise temática para analisar os dados. Resultados: emergiram quatro categorias: o ser pai de um recém-nascido pré-termo e o impacto na dinâmica familiar; o primeiro toque paterno; tornar-se pai: a participação e a inclusão do pai nos cuidados com o filho internado; a equipe de saúde para o protagonismo paterno. Considerações finais: as condições clínicas do recém-nascido e a relação interpessoal com a equipe de saúde influenciam na participação do pai nos cuidados, sendo necessário promover o empoderamento paterno na Unidade Neonatal.

Aim: to describe paternal perceptions about their participation and inclusion in the care of their preterm infants staying at a Neonatal Unit. Methods: a descriptive study with qualitative approach performed at a public maternity that is a reference hospital in Kangaroo Care, in the north of Santa Catarina, Brazil. The data were collected between June and August of 2017 through semi-structured interviews conducted with 11 fathers. Thematic analysis was used to analyze the data. Results: four categories were identified: to be a father of a preterm newborn and its impact on the family dynamic; the first paternal touch; becoming a father; the participation and inclusion of the father in the care of his hospitalized infant; the healthcare team actions to build a paternal leading role. Final considerations: the clinical condition of a preterm newborn and the interpersonal relationship with the healthcare team influence the paternal participation on the infant care. Therefore, it is necessary to promote paternal empowerment at the Neonatal Unit.

Objetivo: describir las percepciones de los padres sobre su inclusión y participación en los cuidados durante la internación de su hijoprematuro en una Unidad Neonatal. Método: estudio descriptivo,de perspectiva cualitativa, realizado en una maternidad pública del norte de Santa Catarina. Los datos fueron recolectados entre junio y agosto de 2017, por medio de entrevistas semiestructuradas con 11 padres de familias. Se utilizó el análisis temático para analizar los datos. Resultados: surgieron cuatro categorías: el ser padre de un recién nacido prematuro y el impacto en la dinámica familiar; el primer toque paterno; convertirse padre: la participación y la inclusión del padre en el cuidado del hijo internado; el equipo de salud para el protagonismo paterno. Consideraciones finales: las condiciones clínicas del recién nacido y la relación interpersonal con el equipo de salud influencian la participación del padre en los cuidados, lo que revela ser necesario promover el empoderamiento paterno en la Unidad Neonatal.

Referência e contrarreferência do bebê egresso da unidade neonatal no sistema de saúde: percepção de profissionais de saúde da Atenção Primária / Reference and counter-reference health care system of infant discharged from neonatal unit: perceptions of primary care health professionals

Objetivo: Descrever a percepção dos profissionais de saúde da Atenção Básica acerca da referência e contrarreferência no cuidado do bebê pré-termo, de baixo e/ou de muito baixo peso ao nascer egresso da Unidade Neonatal no sistema de saúde. Métodos: Pesquisa exploratório-descritiva qualitativa. Foram entrevistados 31 profissionais nas Unidades Básicas de Saúde de Joinville/SC, de setembro a outubro/2014. Utilizou-se a Análise de Conteúdo categorial temática. Resultados: Emergiram três categorias: Comunicação entre o hospital e a Unidade Básica de Saúde de referência; Registro do acompanhamento do bebê pré-termo e/ou de baixo peso; A visita hospitalar como uma estratégia para garantir a referência e contrarreferência. Para os profissionais de saúde o processo de referência/contrarreferência é precário, sem registro adequado de condutas e encaminhamentos e a Caderneta de Saúde da Criança é subutilizada. Conclusão: É necessário fortalecer a comunicação interinstitucional, para garantir a referência/contrarreferência adequada entre os serviços de saúde, bem como sensibilizar os profissionais acerca da importância dos registros.

Seguimento do bebê na atenção básica: interface com a terceira etapa do método canguru / Seguimiento del bebé en la atención básica: interface con la tercera etapa del método canguro / Baby follow-up in primary care: interface with the third stage of the kangaroo method

RESUMO Objetivo Conhecer as percepções dos profissionais de saúde da Atenção Básica sobre o seguimento do bebê pré-termo e/ou de baixo peso e sua família e a interface com a terceira etapa do Método Canguru. Método Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa, realizada nas Unidades Básicas de Saúde do município de Joinville, Santa Catarina. Os dados foram coletados no período de setembro a outubro de 2014 através de entrevistas semiestruturadas com 31 profissionais de saúde. Para o tratamento dos dados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados Emergiram as categorias: Organização do seguimento na Atenção Básica; O enigmático bebê pré-termo e/ou de baixo peso e sua puericultura na Atenção Básica; As interfaces da terceira etapa do Método Canguru com a Atenção Básica. Conclusão A participação da Atenção Básica no Método Canguru ainda é tímida, o cuidado prestado ao bebê pré-termo é permeado de insegurança e ainda focado no modelo biomédico.

RESUMEN Objetivo conocer las percepciones de los profesionales de salud de atención de la Atención Primaria, sobre el seguimiento de los bebés pretérmino y/o de bajo peso al nacer y su familia, y la interfaz con la tercera etapa del Método Canguro. Método Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en Unidades Básicas de Salud en el municipio de Joinville, Santa Catarina. Los datos fueron recogidos entre septiembre a octubre, 2014, a través de entrevistas semiestructuradas con 31 profesionales de la salud. Para el tratamiento de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados Emergieron las siguientes categorías: La organización del seguimiento en la Atención Primaria; el enigmático bebé pretérmino y/o de bajo peso al nacer y su puericultura en la Atención Primaria; Las interfaces de la tercera etapa del Método Canguro con la Atención Básica. Conclusión La participación de la Atención Primaria en el Método Canguro aún es tímida, y el cuidado al bebé pretérmino está permeado de inseguridad y todavía está centrado en el modelo biomédico.

ABSTRACT Objective To know the perceptions of health professionals in primary care on the follow-up of preterm and/or low birth weight babies and their families, and the interface with the third stage of Kangaroo Care. Method Exploratory and descriptive research with a qualitative approach, carried out in Basic Health Units in the municipality of Joinville, Santa Catarina. The data were collected between September and October of 2014, through semi-structured interviews, with 31 health professionals. Data treatment was performed through content analysis technique, thematic modality. Results The following categories emerged: Segment organization in Primary Care; The enigmatic preterm and/or low weight baby and childcare in primary health care; The interfaces of the third stage of Kangaroo Care with Primary Care. Conclusion The use of Kangaroo Care in Primary Care is still shy, caring for preterm babies is fraught with uncertainty and still focused on the biomedical model.